2015 年医院感染管理工作计划 (4500字)
2015
年医院感染管理工作计划
为进一步搞好医院感染管理工作，
保障医疗安全，
认真落
实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》 ，在主管院长
的领导下，今年主要搞好以下几项工作：
一、
使用中的紫外线灯管强度监测：
每半年对各科室使用紫
外线灯管进行强度监测。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用
实施细则及抗菌药物合理管理办法”
，
对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率，
每月对抗菌药物合理使用
情况进行考核，
逐步降低抗菌药物的使用率。
规范外科围手术期
预防用药。
三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高
医务人员院感意识，
进行分层次医院感染知识培训。
主要计划培
训以下内容：
1
、院感相关知识及个人防护知识；
2
、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物 管理等；
3
、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防 护；
四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》
，加强各级医务人员手卫生培
训及宣传，
完善手卫生设施，
提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医务人员职业防护管理
加强医务人员卫生安全职业防护工作，
增强医务人员职业暴
露防护意识，
认真落实职业暴露防护措施，
确保员工职业安全。
六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。
定
期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。
七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：
１、
按照二级乙等医院的管理要求，
病房地面拖洗工具专用，
各病房不交叉使用，
对病区清洁用具要求：
每天结束后进行清洗
消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。
２、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、 室外卫生检查考核表。
３、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。
４、
定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，
监督管理
使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。