问答式范例

篇一：案例问答题

二级咨询技能部分（知识题）

一、 简述系统脱敏疗法的过程。（二级技能P59—60）

1、学习放松技巧

2、构建焦虑等级

3、系统脱敏

二、使用系统脱敏法的注意事项是什么？（二级技能P62）

1、如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同的情境建立几个不同的焦虑等级表。然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。

2、系统脱敏时求助者想象的次数多少，依个体不同和情境不同而变化。

3、在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。

4、有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法

三、简述冲击疗法的原理。（二级技能P62）

1、冲击疗法又称满灌疗法，是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法，它是通过细心的控制环境，引导求助者进入有助于问题解决的那些情境中。

2、冲击疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除，即所谓消退性抑制。

四、请简述冲击疗法的基本过程。（二级技能P63—64）

1、筛选确定治疗对象；

2、签订治疗协议；

3、治疗准备工作；

4、实施冲击治疗。

五、若使用生物反馈法，说出其基本原理。（二级技能P73）

通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识的通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的 。

六、认知行为疗法的原理是什么？（二级技能P79）

1、认知行为疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；

2、不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；行为的改变也可以引起认知的改变；认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；

3、认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程。

七、如果使用认知行为疗法，其特点是什么？（二级技能P79）

认知行为疗法的特点是：

1、求助者和咨询者是合作关系；

2、假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；

3、强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；

4、通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性治疗；

5、强调家庭作业，赋予求助者更多的责任；

6、让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。

八、贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（二级技能P80—84）

1、建立咨询关系

2、确定咨询目标

3、确定问题：提问和自我审查的技术

4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿

5、纠正核心错误观念：语义分析技术

6、进一步改变认知：行为矫正技术

7、巩固新观念：认知复习

九、本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？ （二级技能P84）

1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。

2、要求求助者评价他们的焦虑水平。

3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。

4、帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。

5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。

十、按照贝克的理论，求助者的歪曲认知包括什么？（二级技能P87）

1、主观推断：没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。

2、选择性概括：仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。

3、过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。

4、夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。

5、个性化：个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。

6、贴标签和错贴标签：根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。

7、极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。

十一、本案例中亦可使用求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。（二级技能P103—104）

第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。

第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。

第三阶段：求助者能够较为流畅的、自由的表达客观的自我。

第四阶段：求助者能更自由的表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。

第五阶段：求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑。

第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。

第七阶段：由于上一阶段的变化是不可逆转的，因此在此阶段，求助者对治疗条件的作用，例如，关注，接纳等已不再看得那么重要。

十二、心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法，简述求助者中心疗法的人性观。（二级技能p105-106）

1、人有自我实现的倾向

2、人拥有有机体的评价过程

3、人是可以信任的

十三、简述求助者中心疗法的自我理论（二级技能p106-107）

1、自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。

2、自我理论的概念：

（1）经验；

（2）自我概念；

（3）价值的条件化。

十四、如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。（二级技能P118-120）

1、社会接纳程度评估

评估内容：求助者的社会适应程度

自我接纳程度评估

评估内容：

（1）自述症状与问题的减轻或消除情况

（2）性格方面的成熟情况

3、随访调查

评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。

十五、在咨询中，心理咨询师使用了认知行为疗法，请说出认知行为疗法的原理及特点。（二级技能P79）

1、原理：认知行为疗法通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的目的。

2、特点：求助者和咨询师是合作关系。

假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。

强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。

是针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性治疗。

强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任。

案例相关问题（二级相关）

一、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?（二级技能P2）

1．病程：1年以上，评为3分。

2．精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为2分。

3．社会功能：学习效率显著下降，回避社交场合，评为2分。

总分为7分，精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月，神经症的诊断成立。

二、该求助者出现上述问题的原因是什么?（二级技能P38-57）

1、生物因素：女性、38岁

2、社会因素：（1）离异，学历低，收入低；

（2）家庭：母亲霸道、父亲去世早、婆媳关系差、小时候家贫借债。

3、心理因素：（1）个性：性格内向、胆小敏感；

（2）认知方面：对现实问题的误解；

（3）持久的负性情绪记忆：小时候经常借钱，为此暗自哭泣

（4）行为模式：缺乏解决问题的策略和技巧，行为模式消极、不合理、无效。

三、神经症的诊断依据举例：

（一）本案例最可能的诊断是：强迫性神经症。

诊断依据：

1、该求助者需进行体检，以排除器质性病变。

2、根据区分正常与异常的三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。

3、冲突已经变形

4、症状表现：强迫思维、焦虑情绪、强迫行为；病程：持续时间较长，超过三个月；严重程度：社会功能已经受损、工作效率下降、内心痛苦无法摆脱。

5、根据许又新教授神经症的评分，该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。

（二）本案例最可能的诊断是：恐怖性神经症。

诊断依据：

1、该求助者需进行体检，以排除器质性病变。

2、根据区分正常与异常的三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。

3、心理冲突是变形的。

4、存在与处境不相称的恐惧并伴有显著的植物性神经系统功能障碍，对所怕处境的回避，导致社会功能受损严重。精神负担重，存在内心痛苦，且无法自行摆脱。病程长、已超过三月

5、根据许又新教授神经症的评分标准，该求助者在内心痛苦程度，社会功能受损程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。

四、对该求助者需做哪些鉴别诊断?

1．与精神病相鉴别；

2．与抑郁症相鉴别；

3．与焦虑性神经症相鉴别；

4．与恐惧性神经症相鉴别；

三级诊断技能部分（知识题）

一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P5—6）

1.该求助者主动提出的求助内容。

2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。

3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。

4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。

二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12—13）

1、避免提问“为什么”的问题。

2、避免多重选择性问题。

3、避免多重问题。

4、避免修饰性反问。

5、避免责备性问题。

6、避免解释性问题。

三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P13）

1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。

2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。3.积极：对改变求助者的态度有积极作用

四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）

1.心理咨询师的态度必须保持中性。

2.提问中避免失误。

3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。

4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。

5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。

6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。

五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P25—26）

1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。

2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。

3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行

篇二：问答题答题方向与范例

中考非选择题回答范例

人口、资源、环境、可持续发展类：

一、资源节约型社会

提问一：建设节约型社会，国家和公民（青少年）分别应该做些什么（怎样做）？ 国家应做到：

①坚持科学发展观，实施可持续发展战略；

②坚持计划生育和保护资源环境的基本国策；

③实施科教兴国战略，发展科学技术，提高资源的利用率；

④实施依法治国，加强法制建设，依法保护资源；

⑤坚持以德治国，提高公民的思想道德素质，提高节约资源的意识。 公民（青少年）应做到：

①树立人均观念和节约意识；

②积极宣传建设节约型社会的重要性；

③日常生活中必须节水节电节粮，做到循环用水，及时关灯，不浪费粮食； ④对于身边发生的浪费资源行为，敢于进行批评和劝阻。

提问二：就身边生活（在日常生活中），中学生能为节约资源（建设节约型社会）做些什么？ ①节约用水：洗澡、洗脸不用水时，及时关掉自来水，随手关紧水龙头；做到一水多用，循环用水，用洗菜水冲厕所，用洗米水浇花；积极宣传使用节水器具。

②节约用电：使用节能电器，如节能冰箱、节能灯；夏天使用空调时，将温度设置在26摄氏度以上；随手关灯，电器不使用时拔掉插头；宣传节约用电，提高人们的节电意识。 ③节约用纸：做到双面使用草稿纸，用不同颜色彩笔重复利用草稿纸；同学之间少赠送卡片；循环使用教科书。

④节约粮食、不使用或少使用一次性木筷、一次性纸杯等；积极宣传节约资源，与一切浪费资源的行为作斗争。

提问三：建设资源节约型社会，关键靠科技创新。为什么？（创新的重要性、必要性） ①科学技术是生产力，而且是第一生产力。

②科学技术是人类文明进步的阶梯和标志，科技进步是经济发展的决定性因素。 ③国际竞争表现在许多方面，其实质以经济和科技实力为基础的。

④新的科技革命对于各国的发展来说，既是机遇，又是挑战，关键是能不能制定有效的发展战略，提高我国的创新能力。

⑤创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。

⑥各国之间的竞争，说到底，是人才的竞争，是民族创新能力的竞争。

⑦在科技革命发展的新世纪，科技创新越来越成为当今社会生产力解放和发展的重要基础和标志，越来越决定一个民族和国家的发展进程。想不想创新，敢不敢创新，能不能创新，关系到整个建设中国特色社会主义事业的兴衰成败。

⑧我们如能抓住机遇，在发展高新技术方面有创新作为，依靠科技创新，就能建设成为资源节约型社会，就能实现跨越式发展。

二、环境友好型社会

提问一：我国环境的基本特点（国情）是什么？

从总体上看，我国生态环境恶化的趋势初步得到遏制，部分地区有所改善，但目前我 国环境形势依然相当严峻，不容乐观。

提问二：请你为“建设环境友好型社会”提几点合理化建议（应如何建设环境友好型社会）。①树立科学发展观，坚持保护环境的基本国策；

②加强环境法律法规和知识的宣传教育，提高全体人民的环保意识；

③加强法制建设，依法治理污染，保护环境；

④实施科教兴国战略，依靠科技创新提高保护、治理环境的能力；

⑤大力发展循环经济，加快发展低耗、高效的环保产业；

⑥积极倡导环境友好的消费方式，如绿色消费、适度消费。

提问三：在日常生活中，你能为保护环境（建设环境友好型社会）做些什么？

①积极参加环境绿化，植树造林活动；

②爱护公共场所的环境卫生；

③进行环保调查，将调查结果向环保部门反映，提出保护环境的建议；

④宣传环保知识；

⑤敢于同破坏环境的行为作斗争。

三、可持续发展 提问一：怎样实施可持续发展战略？或为施可持续发展战略提建议。

坚持科学发展观，正确处理好人口、资源、环境之间的关系，提高全民人口资源环境意识，发展绿色经济，发展循环经济，要积极实施教兴国战略，把经济发展发展转到依靠科技创新轨道上来，发展高科技产业，加强依法治国，依法规范开发资源行为，依法保护环境。 提问二：为实现人与自然的和谐，建设资源节约型、环境友好型社会，我国必须坚持哪些基本国策和战略？

（1）基本国策：①对外开放；②保护资源和环境；③计划生育。

（2）战略：①可持续发展战略；②科教兴国战略；③人才强国战略。

提问三：中学生为实施可持续发展做些什么？

要树立人口意识，资源意识，环境意识，树立科学发展观，参加节约资源，保护环境活动，开展调查环境问题或宣传环境保护活动等

提问四：树立和落实科学发展观，我们青少年应该怎样做？

1、树立崇高理想，肩负历史使命，承担社会责任，把自己培养为“四有”新人；

2、牢固树立科学发展观，积极宣传科学发展观，自觉落实科学发展观；

3、努力学习科学文化知识，积极参加社会实践，培养艰苦创业精神，培养创新精神财富和创新能力，立志报国；

科教兴国、科技创新类：

提问一：怎样实施科教兴国战略？或为实施科教兴国战略提建议。

就必须推进科技创新和教育创新，深化科技和教育体制改革，积极推进科技、教育与经济社会发展相结合。把教育放在优先发展的战略地位，加大科技教育投入，提高全民科学文化素质。

提问二：在实施科教兴国战略中，中学生应该怎么做？

①努力学习和掌握现代科学文化知识，全面提高自身素质，立志成才，报效祖国； ②积极参加创新实践活动，培训创新思维、科学精神，勇于开拓进取；

③提高创新实践能力，为发展科学技术，发展教育献计献策等。

④树立崇高理想，肩负历史使命，积极参加社会实践；

提问三：青少年应该怎样培养自己的创新精神（你能为建设创新型国家做哪些贡献）？ ①树立崇高的社会理想，自学肩负起时代赋予的使命。

②青少年要有创新意识，不迷信权威，不循常态，在学习和生活中努力探索，注重实践，养成勤动脑、勤动手的良好习惯，培养发散思维和创新意识。

③困难面前不退缩，发挥能动性，克服困难，善于发现问题，积极探求解决问题的途径。 ④在积极参加学校组织的科技小发明、小制作等活动。

基本国情类：

提问一：现阶段，我国最基本的国情是什么？

我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，所谓初阶段，就是不发达阶段。这是当代中国最基本的国情。

提问二：现阶段，我国的基本国情的具体表现（基本国情的现实原因）。

或者为什么说我国（将长期）处于社会主义初级阶段？

我国的生产力水平还比较低，地区发展不平衡，科学技术水平和人们的文化素质还不够高，社会主义社会的具体制度还不够完善。

提问三：社会主义初级阶段包括哪两层含义？

①就社会性质而言，我国已经是社会主义社会；

②就发展程度而言，我国的社会主义还处在初级阶段。

提问四：明确社会主义初级阶段这一基本国情有什么意义？

党和国家制定一切路线、方针和政策的根本依据，也是我们以后走上社会，参与国家建设必须面对的现实。

提问五：党和国家各项工作的出发点和判断所有问题的根本标准是什么？

“三个有利于”，即：①是否有利于发展社会主义社会的生产力；②是否有利于增强社会主义国家的综合国力；③是否有利于提高人民的生活水平。

台海问题、国家统一类：

提问一：在解决台湾问题的有利因素和不利因素分别是什么？

（1）在解决台湾问题上的有利因素：

①中国经济稳步增长，综合国力不断增强；

②已以“一国两制”方针顺利解决了港澳问题，为台湾问题的最终解决提供了经验；

③国际普遍承认一个中国的原则，得到国际社会的广泛支持；

④广大台胞及各地华人积极支持祖国统一；

⑤台湾自古以来就是中国不可分割的一部分；

⑥中国共产党的正确领导和正确的政策、路线、方针。

（2）在解决台湾问题上的不利因素：

①“台独”势力的蓄意破坏与阻挠；

②某些国际反华势力在为“台独”撑腰。

提问二：解决台湾问题的原则、方针（政策）、立场（态度）：

①原则（基础、前提）：坚持一个中国原则。

②方针（最佳方式）：和平统一、一国两制。

③立场（态度）：坚持一个中国原则，积极以和平方式解决台湾问题，但决不承诺放弃使用武力。

提问三：结合所学知识，简要说明你对“一国两制”方针政策的认识。

①“一国两制”是“一个国家、两种制度”简称。

②“一个国家”是指中国的主权和领土必须完整，不容分割，中国是一个统一的国家。“两种制度”是指在一个中国的前提下，国家的主体坚持社会主义制度，香港、澳门和台湾保持原有的资本主义制度和生活方式长期不变。

③香港、澳门回归祖国的事实证明，“一国两制”方针是正确的，具有强大的生命力。 ④“一国两制”也是两岸统一的最佳方式。

提问四：谈谈你对一个中国原则是怎样认识的？

①世界上只有一个中国，大陆和台湾同属于一个中国，中国的主权和领土完整不容分割； ②中华人民共和国政府是唯一合法的政府。

③坚持一个中国原则，是实现和平统一的基础。

提问五：我们青少年学生能为祖国统一做点什么？

①从小树立远大理想，陶冶爱国主义道德情操，把个人前途与命运同祖国、民族的荣辱联系在一起，热爱祖国，报效祖国；

②努力学习科学文化知识，立志成才，为维护祖国统一做出自己的贡献；

③支持并大力宣传党和政府对台湾问题的立场、方针、政策；

④敢于同破坏祖国统一的分裂言行做斗争；

⑤积极履行宪法规定的维护国家统一的义务。

提问六：我国新型民族关系、处理原则、民族制度

①新型民族关系：平等、团结、互助。

②处理民族关系的原则：平等、团结、共同繁荣。

③民族制度（政策）：民族区域自治制度。

提问七：青少年如何维护民族团结，维护祖国统一？

①尊重各民族的宗教信仰，尊重各民族的风俗习惯，尊重各民族的语言文字；

②积极宣传我国的民族政策及处理民族关系的原则；

③反对一切民族歧视和民族压迫，同一切破坏民族团结，制造民族分裂的行为作斗争；

④努力学习，关心少数民族学生，以实际行动自觉维护民族团结义务。

区域经济发展类：

提问一：促进东西部的协调发展，国家在开发西部过程中有哪些重大工程？

西气东输、西电东送、西部大开发、青藏铁路、开发红色旅游

提问二：如何加强东西部优势互补，协调发展？

东部地区具有资金、技术、人才、管理和信息等优势，西部地区具有资源丰富的优势，实施西部大开发战略，按照优势互补原则，以东部的资金、技术、人才开发西部丰富的资源，促进西部的发展，将西部的资源输送到东部，优化东部能源结构，把两方面优势结合起来，切实做到因地制宜、优势互补，将促使东西部区域间资源的合理配置，促进东西部共同发展。 调控情绪类：

提问一：你是如何认识人的情绪的？（分析材料中某人物的原因）

情绪犹如双刃剑。一方面，情绪可以充实人的体力和精力，提高个人的活动效率和能力，促使我们健康成长。这是良好情绪对人的积极影响。另一方面，情绪也会使人感到难受，抑制人的活动能力，降低人的自控能力和活动效率，做出一些令自己后悔甚至违法的事情。这是不良情绪对人的消极影响。所以我们应学会调控情绪，学会排解不良情绪。 法律、法制类：

提问一：如何形式批评建议权（形式批评建议权的途径、渠道）？

①可以通过人大代表或直接向全国人大常委会和地方人大常委会反映；

②也可以采用书信、电子邮件、电话、走访等形式，向有关部门反映；

③通过杂志、报纸、电视、广播等新闻媒体发表个人的建议。

提问二：如何维护消费者的合法权益（消费者维权之路）？

①与经营者（或生产者）协商和解办法，达成合解；

②可向消费者协会投诉，请求消费者协会调解；

③向有关行政部门（如工商部门）申诉，寻求解决；

④根据与商家达成的仲裁协议提请仲裁机构仲裁；

⑤以法律方式解决，向人民法院提出诉讼（最权威、最有效）。

提问三：从违纪到一般违法发展到犯罪（法律制裁犯罪分子）给我们的启示。

①违法行为必定会受到法律的制裁（法律维护公民的正当权益）；

②一般违法和犯罪虽然有区别，但二者之间没有不可逾越的鸿沟。一个人走上犯罪道路，往往有一个演变的过程，而且往往是从干一点违法的事开始的。有一般违法行为的人，如不注意改正，就会走上犯罪的道路；

③中学生要防止做出犯罪的事，一定要注意培养良好的品德，发现有一般违法行为，要认真改正，千万不可等闲视之。

提问四：青少年应怎样成为一个遵纪守法的人？

①我们应让法常驻心中，知法、懂法、依法办事、依法律己，做有高度法制观念的公民。 ②自觉遵守中学生行为规范，做遵纪的好公民。

篇三：基于问题式学习的课堂教学模式案例分析

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基于问题式学习的课堂教学模式案例分析 作者：朱涌

来源：《发明与创新.教育信息》2014年第08期

【摘?要】通过对教师教育技术能力观摩课的分析，辨析教学模式特点。

【关键字】教育技术；教学模式；基于问题式；网络探究式

一、教学案例

笔者近期参与了教师教育技术能力培训任务的组织工作，每次示范课、观察课后的交流讨论，参培教师都踊跃发言，引经据典，谈论教学中都用到了哪种教学模式，哪些教学策略。在培训过程中，麓山学校初中部的钱老师上了一堂《生活创意设计》的信息技术观摩课。课后研讨时，参培教师对钱老师所上课程采用了哪种教学模式进行了争论，有人认为这次课采用了基于问题式的教学模式，也有人说这次课采用了基于Internet的网络探究（WebQuest）教学模式。

下面是钱老师的上课实录：

上课开始了，钱老师在计算机教室里通过投影和屏幕广播展示了三组创意图，第一组是外型像折纸动物的灯具，第二组是带帘子的花洒，第三组是外型像苹果的创意桌椅。钱老师要求四人一组进行讨论，讨论的问题是：这组图让你想到了什么样的词语？同学回答有诸如创意、design、设计、idea等词语。

钱老师布置任务：要求同学们上网查找“设计”一词的概念。

同学们在网上查询“设计”一词相关内容，钱老师则在教室里来回走动，督促学生完成任务，并将自己看到的情况大声说出来告诉其他同学，同时要求学生将找到的有关“设计”概念的内容写在流程性检测单上，并要求每组成员将自己认为最合适的定义告诉组长。

4分钟后，钱老师请同学们举手回答“设计”一词的意思。

此时同学们都看着其他同学，无人举手，钱老师点了13号同学回答问题，13号同学说：“还未找到。”钱老师马上问道：“28号同学愿意帮助13号同学吗？”28号同学说：“?设计?是一种计划、规划、设想，通过视觉形式传达出来的活动。”同学们对28号同学的回答给予热烈的掌声。

篇四：案例问答总结

? 初步诊断和诊断依据(来自:WWw.cssyq.Com 书业网:问答式范例)

诊断步骤： 1排除身体疾病

2根据正常异常三原则，排除精神病 3 根据 徐又新神经症评分标准，排除神经症

4 根据具体表现，定性严重问题、一般问题

附：排除精神病 按区分心理正常与异常的三项心理学原则 主客观世界统一，

精神活动内在协调一致， 精神病性障碍重要依据。

（3）视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。

（4）妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。

（5）注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。

（6）记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。

（7）自知力障碍——自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。 答题技巧：千万别忘写无幻觉、无妄想、※社会功能状态

1．工作学习效率

?工作、学习效率下降，工作任务不能顺利完成，无法上班上学经常缺勤。 答题技巧：求助者活动效率一般都有下降，所以一定要写上几句。 2．社会交往状态

（1）适应困难、人际关系失调、外界接触不良。（2）固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。

?造成求助者心理问题的原因 生物原因

人格相对稳定

排除神经症许又新神经症评分标

病程（3月；3月-1年；1年以上） ；精神痛苦程度（自救；他救；无救）

社会功能（轻损；中损；重损） 总分小于3分（排除神经症） 总分4-5分（可疑神经症） 总分大于6分（神经症成立） 严重心理问题和一般心理问题的区分 （与神经症区别是心理冲突是常形or变形）

一般心理问题： 病程：有现实冲突 ：近期发生，不到半年

：反应强度不太强烈的情绪问题 ：内容尚未泛化 严重心理问题：

病程 ：由现实的冲突引起，属强烈现实刺激

：超过半年

：精神负担重，存在内心痛苦 ：排除身体因素引起的疾病 ：影响了社会功能，有泛化回避 几种常见的神经症表现：

——恐怖性神经症（场所、社交、特定） 害怕与处境不相称

病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍

对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害

——疑病性神经症

没有根据的认为自己有某方面疾病 对身体过分关注 反复就医 自感痛苦

——焦虑性神经症 焦虑的情绪体验

焦虑的身体表现（运动性不安和植物性神经系统的功能障碍） ——强迫性神经症

思想和行为的自我驱使； 自我强迫和自我反强迫；

自我强迫与自我反强迫同时出现；

当自我反强迫增强时，自我强迫同时增强； 有症状的自知力；

? 该求助者的主要症状 ※心理功能状态

1．认知方面

（1）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。

（2）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断

无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。

2．情感方面

（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖——程度变化。

（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍——性质改变。

（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等——脑器质性。

答题技巧：1．一般有焦虑、抑郁情绪症状。来不及细阅可全填上，填错也不扣分。

2 ．以上不得已办法，最好是先细阅案例，如有时间则按正式套路来做。 焦虑举例：1．既怕学习不好耽误前程，又怕琴练不好达不到降低分数线级别； 2．求助者常常为此十分矛盾，而冥思苦想，难以决断，辗转不眠。 3．意志行为方面

（1）意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。

（2）强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。 答题技巧：1．症状应逐条填写，如有强迫行为，则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。2．如没有，也酌情填上无——当然要找与诊断和鉴别诊断有关症状填写。

填写格式：行为方面：强迫行为（反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭）。 4．人格方面

?关注求助者人格倾向，从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。

?因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。 ※生理功能状态 1．躯体疾病

（1）躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。

（2）植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。 2．生理缺陷

?生理缺陷、肢体残疾等。

是否有躯体疾病

疾病与心理问题之间有无关联 生理年龄对心理问题形成的影响 性别因素 社会原因

经济条件 环境 社会文化等 负性生活事件 人际关系

缺乏社会支持系统的帮助和支持 心理原因 错误认知 不合理信念

缺乏有效解决自身问题的行为模式 不会调整自己的情绪 个性因素：如追求完美等 ?简述系统脱敏疗法的过程

1、学习放松技巧 2、构建焦虑等级 3、实施系统脱敏 ?系统脱敏疗法的原理

让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前反复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用

?使用系统脱敏法的注意事项是什么？

1、如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施系统脱敏

2、系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同

3、焦虑等级应合理，每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些

4、当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时，可考虑改用其他方法 ?满灌疗法的原理

1、满灌疗法又称冲击疗法，是暴露疗法之一，是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。

2、满灌疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除，即所谓消退性抑制。 ?冲击疗法的基本过程

1、筛选确定治疗对象，排除不适合的求助者；

2、签订治疗协议； 3、治疗准备工作；

4、实施冲击治疗。

?若使用生物反馈法，说出其基本原理

1、使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录

2、将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使求助者了解其生理状态

3、让求助者根据反馈信号的变化，调节 自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能

4、通过调节生理状态，达到消除紧张、（6）参与。 （7）敢于尝试。 （8）自我接受。

?贝克和雷米的认知疗法工作的程序 1、建立咨询关系 2、确定咨询目标

3、确定问题：提问和自我审查的技术 4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿 5、纠正核心错误观念：语义分析技术 6、进一步改变认知：行为矫正技术 7、巩固新观念：认知复习

第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。

第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。

第四阶段：求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。

第五阶段：求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。

第六阶段： 求助者能够完全接受过去那些被阻碍、 被否认的情感， 他的自我焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的 ?认知行为疗法的原理

1、认知行为疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；

2、不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；行为的改变也可以引起认知的改变；认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；

3、认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程。 ?合理情绪疗法

基本原理：艾利斯认为：引起求助者情绪反应的并不是外界发生的一些事件，而是他对这些事件的看法、态度、评价。因此，要改变求助者的情绪，不是去改变外界的事件，而是去改变认知，通过改变认知，进而改变求助者的情绪。他认为，外界事件为A，认知为B,情绪及行为反应为C，即ABC理论。

1.工作程序：

（一）心理诊断阶段

咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现C，以及与这些反应相对应的诱发性事件A，并对两者之间的不合理信念B进行初步分析。这实际上是一个寻找求助者问题的ABC的过程。

（二）领悟阶段 （三）修通阶段

2.合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别

默兹比提出的5标准：（1）合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理信念则包含更多的主观臆测成分；

（2）合理的信念能使人保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰；

（3）合理的信念使人更快的达到自己的目标；不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼；

（4）合理的信念可使人不介入他人的麻烦；不合理的信念则难于做到这一点；

（5）合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突；不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成适当的反应。 ?合理情绪疗法帮助个体达到哪几个目标。 答：（1）自我关怀。 （2）自我指导。 （3）宽容。

（4）接受不确定性。 （5）变通性。

?按照贝克的理论，求助者的歪曲认知包括哪些？

1、主观推断 ：没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。 2、选择性概括：仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。 3、过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。 一件小事就做出关于整个人生价值的结论。

4、夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。

5、个人化：个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。 6、乱贴标签：根据缺点和前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。

7、绝对化：坚持一种不现实的标准，认为自己达不到这个标准就是失败。

8、应该倾向：常用“应该”或“必须”等词要求自己和别人。

9、任意推断：缺乏事实依据，草率地下结论。

?贝克的五种具体认知治疗技术

1、识别自动化思维：提问、指导求助者自我演示或模仿等

2、识别认知性错误：听取并记录求助者诉说的自动化思想及不同情境和问题，然后要求求助者归纳出一般规律，找出其共性。

3、真实性检验：认知治疗的核心。 4、去中心化：让其自己记录其改变言行后众人的不良反应的次数等

5、忧郁和焦虑水平的监控：情绪问题是有开始、高峰、消退的，而不是一直那样

?梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序

1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境

2、要求求助者评价他们的焦虑水平

3、教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知

4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法

4、让求助者注意重新评价后的焦虑水平 ?求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。

第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。

与情感变得协调一致。

第七阶段：求助者几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。 ?求助者中心疗法目标达成：充分发挥机能人

求助者较为开放； 协调；

更信任自己； 更适应；

愿意使其生命过程成为一个变化的过程 ?求助者中心疗法的主要咨询技术

设身处地的理解的技术（关注，用语言交流设身处地的理解，非言语交流舍身楚地的理解，沉默作为交流设身处地的理解的一种方式）； 坦诚交流的技术（不固定角色，自发性，无防御反应，一致性，自我的交流）； 表达无条件积极关注的技术 求助者中心疗法的人性观 1、人有自我实现的倾向

2、人拥有有机体的评价过程( 3、人是可以信任的

求助者中心疗法的自我理论

1、自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。 2、自我理论的概念： （1）经验；

（2）自我概念； （3）价值的条件化。

?阳性强化法基本原理：

行为主义理论认定行为是后天习得，并且认为一个习得行为如果得以持续，一定是在被它的结果所强化。若想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励；若要消除，就得设法给予惩罚。这种被称作“赏罚法”以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。

简易行为矫治－－阳性强化法工作程序：

1明确治疗的靶目标 2监控靶行为

3设计新的行为结果 4实施强化

?如进行远期疗效评估的步骤和主要内容。

1、社会接纳程度评估

评估内容：求助者的社会适应程度 2、自我接纳程度评估 评估方法

（1）求助者口头报告 （2）量表评估 评估内容：

（1）自述症状与问题的减轻或消除情况 （2）性格方面的成熟情况 3、随访调查

评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。 ?如何收集资料？

1、 全面掌握求助者的有关资料，列出求

助者的全部问题（who? 年龄，职业，文化程度健康状况等一般信息。What? When? Where? Which?相关人员及关系等 How? )

2、判断求助者心理问题的类型和严重程度 我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御

表现形式：讲话程度上的阻抗（沉默，寡言，赘言）

讲话内容上的阻抗（理论交谈，情绪发泄，谈论小事，假提问题）； 咨询关系上的阻抗。 阻抗产生的原因：

成长中的痛苦（开始新的行为的问题；结束或消除旧的行为的问题）；

功能性的行为失调（失调的行为填补了某些心理需求的空白，即求助者从中有获益；（6）尊重应以真诚为基础。

?针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容

1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失误。

3、除提问和引导语言外，不能讲题外话。(

4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容

5、摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气，以免引起求助者的误解。

3、选择有限解决的问题

4、想求助者说明有效咨询目标的基本要素。

5、近期目标和远期目标的整合 ? 摄入性会谈要笔录的内容：

1.个人成长，发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）

2.现实生活状况 3.婚姻状况

4.人际关系的问题

5.身体方面的主观感觉 6.情绪体验及生活态度 7.其他

?怎样和求助者建立良好的咨询关系

1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容

2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础

3、途径和方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注 ?咨询阶段的划分

1、诊断阶段：建立咨询关系；进行心理诊断；建立咨询目标，制定实施方案

2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为

3、巩固阶段：布置家庭作业；商定下次咨询的主题和时间等；做好咨询的回顾总结；巩固咨询成果；做好追踪研究 ?咨询师与求助者商定的咨询目标应该包括哪些特征

1、 咨询目标由心理咨询师与求助者共

同商定

2、 介绍咨询目标的意义、特征

具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一 ? 如何确定咨询目标

与求助者商量解决，如果不能商量，则以求助者目标为主。

近期目标：缓解情绪，减少不良行为，改变不合理认知。

远期目标：使求助者正确看待自我，发挥自身优势，接纳自我的不完美， 走向自我成长和自我实现的终极目标。 ?咨询师对咨询目标的错误观念有哪些？（1）持完全中立的态度，不带有任何自己的价值观。

（2）给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。 （3）把求助者的快乐、满足作为咨询目标。（4）把求助者能否适应环境作为咨询目标。

?简述阻抗的表现形式和原因及如何应对

阻抗是求助者在心理咨询过程中对自

求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突）；

对抗咨询或咨询师的心理动机（求助者指向得到咨询师的赞同意见的动机；求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机；求助者并无发自内心的求治动机）

应对阻抗：首先，解除其戒备心理； 其次，正确的进行诊断和分析；

再次，以诚恳帮助对方的态度对待阻力 ?求助者沉默的类型有哪些

答：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。

?多话时有关求助者的几种原因

答：宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型、外向型 ?如何表达共情 表达共情时应注意：

1、走出自己的参照框架，而进入求助者的参照框架。 2、因人而异

3、必要时要验证共情。 4、善于使用躯体语言 5、把握角色

6、注意求助者特点和文化背景。 ?使用积极关注时应注意什么？ 答：（1）避免盲目乐观。 （2）反对过分消极。 （3）立足实事求是。 ?表达真诚时需注意什么？ 答：（1）真诚不等于说实话。 （2）真诚不是自我发泄。

（3）真诚应实事求是。 （4）真诚应适度。

?热情体现在哪几个方面？

（1）求助者初次来访时恰当询问，表达关切。 （2）注意倾听求助者的叙述。

（3）咨询时耐心，认真，不厌其烦。 （4）咨询结束时，使求助者感受到温暖。 ?如何做到恰当地表达尊重

答：（1）尊重意味着完整接纳。 （2）尊重意味着一视同仁。 （3）尊重意味着以礼相待。

（4）尊重意味着信任对方。 （5）尊重意味着保护隐私。 ?使用面质技术时要注意以下几点：

1、要有事实根据 2、避免个人发泄 3、避免无情攻击)

4、要以良好的咨询关系为基础 5、可用尝试性面质

面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾

常见矛盾有：

1、言行不一致

2、理想与现实不一致 3、前后言语不一致 4、咨询意见不一致 ?转介时的注意事项

1.咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介;

2.首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由，但说明理由时须尊重求助者，不可过于直率;

3.向该求助者介绍新咨询师的有关情况; 4.向新咨询师介绍该求助者的情况，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘;

5.原咨询师一般不干预新咨询师的活动，不宜在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。

?咨询方案的主要内容（一）心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。（二）心理咨询方案经双方商议可以有所调整。

咨询目标

咨询次数与时间安排

双方各自的特定责任、权利与义务

咨询的具体方法、过程和原理分 咨询的效果及评估手段 咨询的费用

其他问题及相关费用 ?针对该求助者的摄入性谈话，如何避免

提问方式的失误？ 1、避免提问“为什么”的问题。因为

这类问题有强烈的暗示性 2、避免提多重选择性问题。因为这类

问题是封闭性的，会影响咨询师获得 3、避免多重问题。因为这类问题往往

使求助者不知所措（ 4、避免修饰性反问。因为这类问题不

需要也无法回答 5、避免责备性问题。因为这类问题往

往使求助者产生防卫心理） 6、避免解释性问题。因为这类问题可

能减少求助者的自我探索（2分）

?在心理咨询中应如何选择咨询方法？

1、不同问题应选择不同的方法 2、不同阶段可选择不同的方法 3、不同对象选择不同方法

4、不同专长和经验选择不同方法 ?鉴别诊断、初步考虑哪些诊断

把可能相似的鉴别都要列出 ?还应收集什么资料？

1、对事件的认知 2、成长经历 3、现状

4、既往行为模式 4、精神负担重，存在内心痛苦

5、病程：超过半年

6、社会功能受损程度：影响了社会功能，有泛化回避

7、身体因素：排除身体因素引起的疾病 ?压力按强度应如何分类

（1）压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。 （2）压力按强度分为：

①一般单一生活压力，是指我们在生活的某一时间阶段内，经历着某一种事件并努力去适应它，而且其强度不足以

3、有一套双方都相信的理论和方法。 4、咨询师本身的特征。）

5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

?咨询效果的评估 1评估的时间点

（1）在开始1次或几次咨询后进行评估。

（2）在咨询结束前评估。

（3）在咨询后追踪复查时的评估。 2评估的维度

求助者对咨询效果的自我评估

使我们崩溃，这时候所体验到的压力。 求助者社会适应状况改变的现实

5、既往情绪状况 6、既往身体状况 7、有无器质性病变 8、家族遗传史 还应收集的资料 1、 心理测验的结果

2、 既往病史、家族史、教养史：性欲发

展情况，躯体检查是否正常，有无重大疾病和遗传病史

3、 案例有关求助者目前精神、身体和社

会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。

4、 婚姻家庭情况及重大事件

5、 个人成长史、早年的回忆、有无负性

情绪记忆、重大的变化及评价

6、 个性特征，以往解决问题的行为模式 7、 社会支持系统，社会交往情况 8、 对未来的希望

?对收集到的资料进行整理

1、求助者的主诉： 2、家属报告： 3、摄入性谈话： 4、临床观察： 5、心理测验： 6、其他：

疑病性神经症的诊断 对该求助者的诊断是： 诊断依据：

1、排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病。 2、症状表现：

认知错误：没有根据地认为自己有心脏病。 行为：反反复复的就医行为。

情绪：因自己不能得到明确诊断而焦虑、痛苦。

躯体症状：心慌、胸闷、憋气、失眠、多梦、注意力不集中、食欲差等 3、存在变形冲突

4、病程：症状持续时间长，已超过三个月，但不到一年。

5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现。

6.根据许又新教授神经症的评分标准），该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（ 严重问题的诊断及依据 1、诊断是： 2排除精神病 3、症状是有、、、引起，属强烈现实刺激

②叠加性压力是极为严重和难以应对的压力，它给人造成的危害很大。又分

为同时性叠加压力，继时性叠加压力。同

时性叠加压力是指在同一时间里，有若干

构成压力的事件发生时，当事者所体验到

的压力，俗称“四面楚歌”。继时性叠加<