中医门诊日志
篇一:门诊日志书写要求
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数: 人
其中:急诊:----人 内科---人 外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数: 人
其中:急诊:----人 内科---人 外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数: 人
其中:急诊:----人 内科---人 外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
门诊日志书写要求:
1、每本门诊日志封面左下角标注序号(即第几本)、门诊日志黑体字下方标注此本日志开始及结束日期。
2、每班分诊护士下班前统计好本班次就诊人数及住院人数。
例:2013年11月11日 日班:
就诊总人数: 人
其中:急诊:----人 内科---人 外科---人
神经内科----人
皮肤科----人
……
收住院人数:----人
分别是哪些科,各收多少人。
3、每月第一天分诊护士统计上月工作量,包括:上月就诊人数,收入院人数等。
4、换本时仍按上述要求做。
5、收入院病人登记本、与病房及120交接登记本的封面书写要求与门诊日志要求相同,请大家严格按要求执行。
篇二:各门诊日志检查意见反馈
门诊科室门诊日志和传染病登记表检查反馈
我科于2014年11月10日上午对六个门诊科室日志登记本及传染病登记表填写情况进行检查,先将普遍存在问题总结如下,希望各科室以此为鉴按要求规范书
写。一、存在问题
1、字迹不规范,书写不清楚。
2、发病日期填写不全或漏填,发病日期和就诊日期填写不明确。
3、初诊和复诊混淆。
4、35岁以上首诊患者血压填写不全。
5、有些科室没有传染病登记表,漏填。
二、整改措施
1、书写要规范,字迹要清晰。
2、发病日期和就诊日期要分开填写。
3、门诊(有报传染病上报的)科室需备传染病登记表。
4、治疗栏内不要填写治疗药物。
望各科室认真填写门诊登记本和传染病登记表,以备下次院内检查。
感染科
2014-11-10
篇三:中医院门诊日志登记情况检查表
中医院门诊日志登记情况检查表
时间: 检查时间: 检查人:
篇四:2013年5月份门诊日志自查记录
2014年9月份门诊日志传染病报告自查情况
一、自查时间:9月24日
二、自查人员:程美春
三、自查科室:急诊科、放射科、检验科、门诊内科、 外科、儿科、中医科、皮肤科,肿瘤科、吸呼内科、心内科。
四、自查内容: 传染病诊断、登记、报告、是否规范、及时,有无迟报、漏报,门诊日志填写情况。
五、自查结果:
1、本月上报传染病相关病例45例,其中:乙肝29例,肺结核:13例,淋病:1例,梅毒:1例,流行性腮腺炎1例。
2、门诊日志及传染病填写情况:个别科室存在填写缺项:如漏填电话号码、家庭住址未写到门牌号;对前来就诊的病人未逐一登记在门诊日志上;导致门诊个别传染病漏报。
六、整改意见:
1、严格执行有关传染病疫情报告工作的各项规章制度,特别是奖惩制度,给予直接责任人经济处罚。各科科主任要利用晨会督促本科室医务人员履行岗位责任,进一步落实传染病报告工作“谁接诊、谁报告”的首诊医生负责制。
2、严格要求门诊医生完善门诊日志的填写,发现传染病及时上报。
3、加强学习传染病疫情报告的法律法规,提高医务人员的传染病疫情报告意识。
4、通过日常传染病报告自查工作开展,逐步规范我院传染病系统录入工作。
预防保健科:程美春
2014年9月25日