医院的社会调查报告
篇一:医院调研报告
医院门诊部调研报告
姓 名:陈 佳 伟 班 级:08建筑学 学 号:70627015 指导老师:朱建林
调研时间:2011-2-24
调研地点:贵州省人民医院、贵州省医学院附属医院
调研目的:通过对医院门诊部的实地调研,了解门诊部的功能组成、人流流线以及内在各种人群的感受,分析两家医院门诊部 设计的优缺点,在自己即将开始的医院门诊部设计中利用 其好的方面,避免其出现的问题,将自己的设计落到实处。 调研过程:
(1)简介:贵州省人民医院成立于1947年,位于贵阳市中山东路和宝山南路的交汇处,该医院内部设施完善,包含门诊大楼、内科大楼、外科大楼、行政大楼、医技大楼以及正在建设中的门诊科研综合大楼等,是贵阳市三甲医院之一。
(2)总平分析:省医北靠中山
东路,南接万东大桥,西邻市东
路,东挨宝山南路,该医院主要
有3个主入口,分别是中山东路
主入口、宝山南路入口以及万东
大桥入口,对整个平面而言,内部建筑呈点式布局,局部大楼呈半围合式布局,内部设有两处地面停车处和三处地下停车处,主要绿化集中在住院部、环境较好。
(3)门诊部分析:省医门诊部
呈庭院围合式布局,内部设有内
院,并设置内廊,有效地解决了
房间的自然采光和通风问题,入
口面向中山东路主入口处,门口
设置了地面停车场,外来人、车
均由此入口处进出,交通压力较
大。门诊大楼为局部4层建筑,设有地下层,门诊主入口和急诊入口均面向主干道显眼处,均设有残疾人坡道。
门诊楼内部负一层为妇产科和康复科;一层主要设有挂号收费
处、急救科、化验室、药房、内科、放射科等;二层主要设有小儿内科、专家诊疗区、麻醉疼痛科、针灸推拿科、中医科、门诊手术室和门诊输液室等;三楼为口腔科;四楼为皮肤科、核医学科、胸外科、心脏外科、心理门诊、癫痫专科等。
门诊内部诊室呈树枝状
展开,通过大门为一个约60平
方米的收费厅,旁边为一条宽
约3.6米的走道,走道左边为
收费、取药处,右边设有候诊
室然后为医生办公室和输液区,由于人流量较大,走道上两边都坐满了病人进行短时间的输液和等候,以致走道拥挤。
急诊科是与门诊部
最为重要的流线之一,省
医的急诊和门诊的入口临
近,设有单独的门厅、挂
号收费处、医生办公室以
及抢救室等等房间,与门
诊门厅之间即独立又彼此
联系,两者虽然服务时间段不同,但是可以共用药房,有利于资源的共享。
优点:1.省医的主入口和急诊入口明显,便于寻找。
2.日常用房和急诊科即相互独立又保持联系,共用资源。
3.树枝状的科室布局,将人流再次分流,减轻主干道的交通压 力。
4.内院和内廊的设置避免了黑房间的出现,很好的解决了自然采光和通风问题,节约能源。
缺点:1.入口处人流、车流交叉,交通不便。
2.进入主入口的厅过小,主要走道过于狭窄。
3.楼梯之间的疏散距离不满足规范要求。
4.没有医疗电梯,卫生间也没有残疾人卫生间或残疾人蹲位。
5.医护人员没有设立单独的出入口。
2.贵阳医学院附属医院
(1)简介:贵阳医学院附属医院创建于1941年,是西南地区创办较早的高等院校附属医院之一。医院占地面积12.8万平方米,建筑面积13.4余万平方米。现已成为贵州省规模最大的融医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院。
(2)总平分析:贵阳医学院附属医院北靠北京路,贵医街贯穿内部,该医院主要有3个主入口,分别是北京路主入口、次入口以及贵医街入口,对整个平面而言,内部建筑呈点式布局,除门诊部为多层外,大多以高层为主。内部主要有两处地面停车处和三处以上地下停车处,由于南明河的一小段支流流经其内部,沿河环境有所污染,住院部比较安静,集中了医院的主要绿化,营造出了比较适合病人康复的环境。
(3)门诊部分析:贵阳医学院附属医院门诊部入口面向北京路主入口处,是一座6楼的公共建筑,和省医一样,入口处设有临时停车位,
但该院的急诊部在门诊楼后部,独立于门诊楼,避免了人流交叉,但
篇二:基层医院调查报告
基层医院调查报告
我国新医改方案已正式出台施行,新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻,既承上启下,又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益,也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏,决定着新医改的最终成功与否,基层医院无疑是新医改的焦点与难点,但是,由于国家经济条件的制约,基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。
拒
据不完全统计,全国基层医院的总数己达5万余所,担负着全国2/3 人口的医疗卫生服务工作,实属面广量大,任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家,高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院,而基层医院占有的卫生资源却很少很少,互相间的医疗水平、差距很大,以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤,而基层医院的病人却冷冷清清,出现了明显的两极分化局
面。在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1. 人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚
力和向心力,团队精神也难以体现。
2. 客观环境:由于体制、观念、技术、资金和经营理念等方面的差距,一些竞争力弱的基层医疗机构将无法生存,甚至会被挤出医疗市场
3. 管理体制:传统的管理落后 传统的卫生事业单位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、体制、机制和政策方面,都与市场经济体制有一定的差距
在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影,医院陷入如此窘境,广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连X光机和B超仪都没有,至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起,由此及彼,可见,乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷,这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下,以建设和提高基层医疗水平为己任,认真贯彻落实。从农村实际出发,因地制宜,以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心,与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合,采取得力措施,加快建设步伐。
中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
(二)着力强基层,全面增强基层医疗卫生机构服务能力。积极推进工作重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。在农村,加强县医院标准化建设,加快乡镇卫生院规范化建设步伐,推进乡村卫生机构一体化管理,继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层,重点是加强社区卫生服务机构标准化建设,完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力,必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员
技术水平,积极转变基层医疗卫生机构服务方式,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。
(三)突出建机制,促进深化医改持续健康推进。完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县(市、区)为单位,在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内,明确本地区人员编制配备标准。在此基础上,按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的要求,落实政府补助经费,确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构,完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制,落实公立医院政府补助政策,保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,保证医药卫生体制改革所需资金。同时,健全资金使用管理办法,严防发生违法违规行为。
农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分。做好农村卫生工作,不仅直接关系到广大农民群众身体健康和生活质量的提高,而且关系到到农村经济社会的协调发展,关系到促进社会主义新农村建设,关系到构建和谐社会伟大目标的实现。党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善基层医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。未来的医院面对各种挑战,必须平衡经济规模和最佳就医可及性之间的关系,合理利用科学技术的发展,因地制宜合理利用人力物力资源,在党和政府的领导下共同构
篇三:医院社会实践报告
社会实践报告
关键词:医院,社会实践,体验,感悟
摘要:暑假期间在医院完成了我的第一次社会实践,虽然没有专业知识但也通过学习完成了如咨询一类的简单工作。社会实践让我更近距离的接触到社会,更真是的感受到社会,通过实践我感受到作为学生应该掌握充足的专业知识并以认真严谨的态度学习工作,对待他人应该真诚,并把自己的身体看作是以后奋斗的基础。
炎炎夏日激起了我在暑假参加社会实践的决心,在重庆这个大火炉中更能看到我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的又手和大脑维持自己的生存,自己的能力能否被社会所承认并从中找出自己的不足和差距所在。同时,也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会,在实践中增长见识,锻炼自己的才干,培养自己的韧性,
第一天去的是咨询处,刚开始对病人的问题几乎是一无所知,但是在一些医生护士的指导下,我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够,大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士们经验都很丰富,有过来咨询的患者她们都能回答。我能帮上的忙不多,觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察医生护士们的治疗。通过以后几天的进一步的熟悉和对医生护士工作的简单认识,我对这个简单而富有意义的又工作增加了不少的信心。经过一段时间与病人的接触,我对一些病人的病情和医疗情况也有了一些了解。由于在这个科室的病人大多数是病情比较严重,或者病危的病人,我便在闲暇之余跟病人聊聊天,虽然我不是专业的心理医生但也希望通过我和病人的聊天能给他们一些心理安慰。其中还有个白血病的小朋友让我答应在他病好之后送他礼物。
实践虽然只有十几天,但从中收获的体验和感悟似乎远远超过了这短暂时间的限制。首先感触到的是作为医生职责是相当重要的,任何一种药,任何一个剂量都关乎病人生死,在血液病患者中相当一部分是要接受放化疗的,这对于病患者来说都是巨大的痛苦考验。所以任何一个决定都决定着患者要承受痛苦的多少。当然不仅医生这个行业责任相当重大,对于其他不同的行业也有着各种不同的责任,可能也是关乎生死,可能是关乎存亡。但同样的是,对于职责都要认真对待,对于工作都要仔细完成。我虽然不是医学专业学生但以后可能从事的工作也涉及到相当精密的计量,所以也应当注重在以后学习工作中仔细认真的态度。其次经过这短时间对医生护士的观察,能够感受到他们对专业知识的熟悉程度是相当高的,应对紧急情况,他们能凭借所拥有的专业知识沉着冷静的应对,要知道只要是一点点的失误对于病人都会有死亡的威胁。所以学好专业知识对于我们大学生而言是至关重要的,只有学好专业知识才能在以后的工作中成熟应对任何紧急情况。
这次见习接触的护士们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到
了医院却发现真是说起来容易做起来难。第一天我热情高涨,对每个病人都是尽自己最大努力做到最周到的服务。但是随着一天天工作的劳累,就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案,时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务,但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到,自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖,我的表情一度很冷淡。但是护士们很让我钦佩,她们天天跟病人打交道,跟病人交流时的用语也是固定的几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度,始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契,医生很少说要什么东西,但护士们都会提前准备好。几天的经历让我看到了病人的“弱者”形象。来医院的病人,不管工作岗位、社会地
位、个人收入、生活环境如何,在这里似乎都是同一个形象。他们都很尊敬地对待医生,脸上总写着一脸焦急,医生要求陈述病情的时候总是尽力地多说一点,直到医生说好几次“晓得”才会停下。在一个病人的工作岗位和生活圈子里,他也许是一个很优雅的人,也许是一个很张扬的人,也许是一个很沉默的人,但是在医院里,所有这些性格特点似乎都看不出来。在面对自己的身体时,人往往是最本质的,最真实的。在医院里,来看病的人,不管是谁,他们面对的是自己的缺陷,自己的身体发肤,他们都是弱者。省视自己,虽然没有劳累的工作,没有沉重的心理负担,看似应该有良好的身体素质,但因为自己平时不坚持锻炼身体,没有良好的作息时间,造成了自己体质并不是很好。身体是革命的本钱,身体是将来一切的后备资源,拥有健康的身体是学习之外最重要的任务。
这次暑期实践让我受益匪浅,我觉得我没有浪费了这次机会,自己有了很大的收获。第一次社会实践的经历就让我体会到了它的重要性,它是我们在课堂之外另一个学习的机会。如果有机会,以后一定要多参加社会实践活动。