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篇一:福建省妇幼保健院专家教你如何正确母乳喂养
省妇幼保健院专家教你如何正确母乳喂养
时间:2012-08-20 字体显示:大中小默认阅读:39 次面对嗷嗷待哺的新生儿,许多母亲往往手足无措,对母乳喂养的知识也是一知半解,今天我们请来福建省妇幼保健院主任医师陈菊芳为大家讲解母乳喂养的常见问题。
1.妈妈下奶前能给孩子喂牛奶或糖水吗?
大多数母亲在妊娠后期乳房就开始蓄积少量初乳了,但仍有少数母亲在分娩后2~3天里几乎没有乳汁,此时母亲会担心自己不能用母乳喂养自己的孩子,怕孩子饿坏,因而急于给孩子喝牛奶或糖水。
孩子只有在饥饿时才会用力吸吮,如果给孩子牛奶或糖水,孩子有了饱足感,就不会用力吸,减少了对乳房的刺激,不利于下奶。下奶少势必增加牛奶摄人量,孩子更不愿吸吮乳房,形成恶性循环。初乳中含有大量的免疫物质包括分泌型免疫球蛋白(简称SIgA),它的作用之一是防止各种激发机体产生反应的抗原侵入肠内,孩子没有吃到初乳前,这种防御功能尚未建立,如果此时给孩子牛乳类的人工营养物质,孩子肠黏膜将会吸收与人的蛋白质相异的牛蛋白,这种蛋白将成为抗原引起孩子对牛奶的过敏反应。故妈妈应频繁地让孩子吸吮乳房,下奶前2~3天内不要给孩子牛奶或糖水,除非有医学指征。
2.初乳能喂孩子吗?
母亲产后7天内分泌的乳汁称为初乳。在母乳喂养对婴儿健康的影响中,初乳起着至关重要的作用。初乳为黄色、黏稠状;产后l~2天初乳量少且稀,抗体含量高,2~3天时分泌量增多。与成熟乳相比,初乳含有较少的脂肪和较多的蛋白质。人初乳蛋白质中含有大量免疫物质如分泌型免疫球蛋白A(简称SIgA)、溶菌酶、乳铁蛋白、双歧因子等,其中SIgA进入婴儿肠道后不会被吸收和分解,像膜一样覆盖在婴儿的呼吸器官和消化器官黏膜表面,保持高度活性,防止细菌和病毒的侵入。生后6~12周内,婴儿的呼吸器官和消化器官的黏膜自身还不能制造出SIgA,这段时间婴儿只有依靠初乳中的SIgA防止细菌和病毒的感染。此外,溶菌酶、乳铁蛋白、双歧因子等也通过分解致病菌、与病原体竞争铁、抑制病原体生长等机制保护婴儿免受感染。初乳还可帮
助胎便顺利排出,利于胆红素排出,减轻新生儿黄疸。故应尽量让婴儿吃到宝贵的初乳。
3.怎么知道孩子想吃奶了?
①婴儿清醒时常出现张着嘴左右寻觅,如果此时没有得到妈妈的理睬,宝宝会发出哭的信号;
②觉醒时警惕地张望四周;
③面部表情增加,常出现吸吮动作或咀嚼动作;
④身体活动增加,手向口移动或吸吮手,而后大声哭叫;
⑤用鼻子蹭乳房;
⑥按两次喂奶间隔时间判断,出生第一个月多数婴儿每1~2小时就要吃一次奶,以后随着胃容积的增大及乳汁分泌增多,吃奶间隔将延长到3~4小时吃一次。但要注意同一个孩子每次吃奶的间隔也不尽相同,特别是新生儿,所以应结合孩子的前5项表现综合判断。
4.怎么判断新生儿吃饱了?
母乳喂养的新生儿吃饱的表现为:
①每天吃8~12次奶,吃奶时有节律地吸吮伴有吞咽声;
②每次吃奶后(约5~10分钟后)会轻松地吸吮一段时间以自我安慰,然后将乳头松开,安静睡眠1~3个小时,醒后还能玩耍一会儿;
③生后第三天开始每24小时有6次以上小便及3~4次以上大便;
④无论母乳还是人工喂养,监测新生儿体重增长情况是判断是否吃饱的客观指标。如果孩子出生7~10天后,体重每周增加125g以上或满月增加600g以上,表示新生儿摄人的奶量已能满足生长发育需要。
5.母乳不足有哪些表现?
①乳房虽有乳汁排出但听不到婴儿的吞咽声;
②产后5天乳房挤不出乳汁;
③出现乳头疼痛和乳头充血,喂奶后乳头不变软;
④婴儿出生3天后每24小时排尿少于6次,大便仍为黑色、绿色或棕色,4天~1个月内每日排便次数少于3~4次;
⑤每24小时喂养次数少于8次,或喂养次数不少但婴儿总是拼命不停地吸吮,吸吮每侧乳房超过30分钟;
⑥婴儿很少哭闹,常连续睡4~6个小时。生后5天每日增重不足15~30g,生后10天体重未恢复到出生时的水平。
6.孩子每次只吃一侧乳房有什么不好?
如果孩子每次只吃一侧乳房,吃奶后能安静睡眠1~3小时,每周体重增长125g以上,说明一侧乳房的奶能够满足该婴儿的营养需要。此时两侧乳房应交替成为第一次吸吮的选择,可将安全别针放在孩子最后吸吮的乳房上,作为下次首先吸吮的标志。不要只用一侧乳房,因为长期偏好使用某一侧乳房哺乳将导致该侧乳房大于另一侧,不喂奶的一侧乳房泌乳量将明显减少甚至停止泌乳。此外,随着婴儿快速生长,每次需奶量将随之增加,此时一侧乳房的奶将不能满足婴儿的需要,故应维持两侧乳房正常泌乳。曾经有医生主张每次喂奶后应将多余的乳汁挤掉,以利于下次分泌足够的乳汁,但根据乳房多吸吮多分泌的泌乳机制,目前认为不必要将多余的乳汁挤出,否则会破坏母婴间的供需量关系,造成不必要的浪费。
7.怎样让奶水充足?
可以尝试以下方法:
①母亲要相信自己奶量足够,注意休息和放松,喂奶和休息与孩子同步,膳食多样、适量和平衡。
②分娩后母亲要与孩子尽早进行肌肤接触,多搂抱孩子,让孩子早吸吮(生后30分钟内)。
③采用正确的喂奶姿势。如果喂奶时孩子乱动、哭闹,可能是抱的姿势不对;喂奶时仍能看到大部分乳晕未被婴儿含在口内,或孩子吸吮频率很快或发出大的响声,而不是深深地、慢慢地吸吮,母亲出现乳头疼痛或乳头破裂,说明婴儿含接乳头的姿势不对。
④按需哺乳。任何时候只要孩子饿了就应及时喂奶,夜间也应该喂奶,以使母亲乳汁分泌量逐渐适合孩子的需要。
⑤增加哺乳次数。新生儿期特别是生后头两周,应频繁喂奶,可每隔1~2小时喂一次,频繁的吸吮既刺激泌乳反射也促进了喷乳反射。最有效的就是频繁有效地吸吮,即使双胞胎母亲的乳汁也能满足两个孩子的需要。
篇二:福建省妇幼保健院应聘人员报名表
福建省妇幼保健院应聘人员报名表
本人保证以上所填资料真实准确,如有违事实,愿意取消报名、聘用资格。
签名:年 月 日
篇三:福建省妇幼保健院施工组织设计
一、 工程概况
1.1 建设地点及招标范围
根据招标文件,本次投标项目为“福建省妇幼保健院病房大楼”土建(含桩基)、水、电安装工程,工程地点位于福州市道山路18号。总建筑面积约19000平方米。
1.2 结构设计:
1.2.1基础设计:
本工程桩基础采用冲(钻)孔灌注桩,桩径为ф600和ф700两种,桩身砼强度等级为C30。桩尖持力层为中风化花岗岩。
本工程设有一层地下室,底板厚为450mm,砼为C35密实性抗渗砼,抗渗等级为S8。
1.2.2上部结构设计:
本工程上部为十二层现浇钢筋砼框剪结构,抗震等级为二级,七度设防,建筑场地类别为Ⅲ类。
本工程砼强度等级为:(1)墙柱:地下一层至三层为C40,四层至八层为C30,九层以上为C30;(2)梁板:地下室底板为C35,一层至八层为C30,九层以上为C25。地下室侧壁、底板砼抗渗等级S8,屋面梁板、水池及水箱砼抗渗等级为S6。
1.3建筑设计:
1.3.1设计标准:
1
本工程为省妇幼保健院病房楼,二至九层为产科病房或妇科病房,建筑总高度为48m。耐火等级为一级。地下室层高为4.5m,一层层高为
4.5m,二至九层层高均为3.6m,十层层高为4.2m,设备层层高为2.2m,十一、十二层层高为4.0m。
1.3.2砌体:
墙体采用KG系列轻集料空心砌块,规格为390×190×190、190×190×190、390×190×90,采用M5混合砂浆砌筑,墙厚为190和90。电梯井道墙采用Mu7.5普通标准砖、M5混合砂(转 载 于:wWw.cssYQ.COm 书 业 网:福建省妇幼保健院电话)浆砌筑,墙厚240。
1.3.3装饰设计:
根据招标文件工程量清单,外墙面贴95×95mm面砖和部分干挂花岗岩火烧板;内墙面大部分为水泥砂浆抹光、白色水泥漆罩面,卫生间墙面贴面砖;楼地面有水泥砂浆、磨光花岗岩板、水磨石、防滑缸砖等。
门窗为铝合金门窗、塑钢门窗、镶板门等。
1.3.4防水设计:
地下室底板及外侧壁采用结构自防水及防水层相结合,底板和外侧壁砼采用抗渗砼,抗渗等级为S8,防水层采用SHELLKDTE防水涂料。
屋面采用结构自防水及防水层相结合,砼采用抗渗砼,抗渗等级为S6,防水层采用SHELLKOTE防水涂料、APP高聚物改性沥青防水层。
1.4设备安装设计:
按招标项目有给、排水及电气安装。
1.5现场施工条件:
2
建设单位已完成“三通一平”工作,并已接通足够的水源、250KVA电源至现场,水电可满足施工要求。
3
二、 施工方案
2.1施工安排及工期目标::
根据本工程工程桩约160根(围护桩未定)、地下室约2300M2,上部每层约1300M2的特点,施工安排分为三个阶段目标控制点,第一阶段为工程桩基、围护桩同时施工,工期三个月完成,第二阶段地下室施工,工期控制80天完成,第三阶段上部结构和砌筑、装修、设备安装组织立体交叉作业流水施工,即结构完成六层,砌筑开始施工,砌筑完成六层即组织装修、水电安装人员进场,按粗装修由下而上、细装修由上而下全面互相穿插流水作业施工,总工期控制在540天之内完成。
2.2工艺流程:
桩基、围护桩→土方开挖→地下室结构→上部结构完成六层、砌体开始进入施工→砌体完成六层,内装修、设备安装开始进入→结构、砌体完,开始外装修、屋面防水→室外工程,设备安装调试→预验收→验收。
2.3主要施工机械选择:
桩基施工选用4台CPS-15回转钻机。土方开挖选用1.25M3反铲挖掘机二台,配8-10吨自卸汽车10部。JZ350搅拌机1台。上部选用QTZ-60塔吊一台,HBT80砼泵送机一台,SCD200/200J人货电梯一台。装修选用HJ200砂浆搅拌机2台,SS60×60井字架1台。
2.4工程质量目标:
4
工程验收达到福建省优良工程。
2.5施工组织:
(一) 公司对本工程施工,成立项目经理部,以项目经理为核心, 对整个工程的质量、安全、工期、成本及文明施工等负全部责任。
(二) 项目经理部组织机构如下所示:
项目经理
项目技术负责人付经理
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三、施工准备
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