暑托班摔伤赔偿协议书范本

篇一：关于摔伤一次性补偿协议书

一次性补偿协议书

甲方：

法人代表：

联系电话：

乙方（员工）姓名：

年龄：

家庭住址：

身份证号码：

联系电话：

年月日，乙方在甲方所属物业服务的地下车库从事正常的清洁工作，期间由于乙方自己的不慎，在清洗拖把过程中不幸发生摔倒。事发后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，现已基本康复。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用。依据相关法律、法规及司法解释的规定，现甲、乙双方本着公平公正、平等自愿，互谅互让的原则，经充分协商达成如下一次性补偿协议：

一、自乙方摔倒受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、住院期间的生活补助费、交通费等费用，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲、乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一

次性补助金”），共计人民币 元整（大写： ）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方自愿协商之数额，或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用；乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。

五、基于乙方所受之伤害可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

六、甲、乙双方签订本协议起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就其伤害以及与甲方的劳动关系的发生和解除等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

八、本协议经双方签字，甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时，甲、乙双方所有的权利义务关系完全终止，双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

九、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

十、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

十、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后发生法律效力。

十一、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方（盖章）：

法人代表（签字）：年 月 日

乙方（签字）： 年 月 日

篇二：赔偿协议书范本

赔偿协议书范本

甲方： 代表人： 身份证号： 电话： 乙方： 代表人： 身份证号： 电话： 2014年07月07日中午10时，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，

将甲方货物损坏，给甲方造成 人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过 失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：

一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 人民币。

二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，

直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费 用给甲方。

三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字：

乙方代表人签字：

日期： 年 月 日篇二：民事赔偿协议书(范本) 民事赔偿协议书 甲方：

乙方： 经双方协商一致，现（甲方）与 （乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自

愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计 元。

二、付款时间及办法：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的

方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他

任何赔偿或者补偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。

以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何

责任。

六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠

缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金 元。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议。

十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。十一、协议附件 甲方：

二零一 年乙方：月日 见证人：篇三：打架赔偿协议书范本

打架赔偿协议书范本

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，

经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人

民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件)：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲

方有任何关系。

四、甲方 履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其

他任何赔偿费用要求。

五、甲方 履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方 对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后

果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或

捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方 无关。

十、其它：

甲方： (签字)盖章 乙方：(签字) 见证人：(签字) 年 月 日 年 月 日 年 月 日-------- 甲方：

乙方：

对××××年×月×日在××路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以下赔偿协议：

1、 乙方把甲方所提供的一系列证明材料交给太平洋保险公司进行理赔过程中，保险公

司对甲方所提供的证明材料进行调查取证时，如发现甲方所提供的材料不充分或虚假，存在

隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能按照交警出具的第三者损失的经济赔偿凭证中的赔偿

金额赔偿给乙方的，则乙方将按照保险公司实际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。

2、 本协议一式一份，由乙方保管。

3、 本协议自制定之日起生效。甲方（签字）： 乙方（签字）：年 月 日 年 月 日

-------

甲方：xxx(赔偿人姓名)乙方：xxx(受偿人姓名)

甲乙双方就发生于xxxx年x月x日的甲将乙打伤的民事赔偿一事，达成以下协议：

一、就此事，甲向乙赔偿人民币xxxxxx元(大写)，其中包括：医疗费：xxxx元，误工费：xxxx元，护理费：xxxx元，住院伙食补助费：xxx元，交通

费：xxx元，伤残赔偿金：xxxxx元，被扶养人生活费：xxxxx元，后续治疗费：xxxx元。

二、以上赔偿，定于xxxx年x月x日前，由甲方一次性支付给乙方。

三、甲方付清以上赔偿款项后，乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项，则本协议

作废。

五、本协议书一项两份，甲乙双方各执一份。甲方;(签字)

乙方;(签字)

xxxx年x月x日篇四：工伤赔偿协议书范本2013工伤赔偿协议书范本2013

本文提供工伤赔偿协议书范本，具体详细内容请当事人依据实际情况进行。 甲方(用人单位)：

乙方(工人)： ，男， 岁，身份证号：乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲

方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双

方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、

交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理

由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工

费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000

元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康

复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理

由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再

以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字： 乙方签字： 日期： 日期： 赔偿协议书范本

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》，约定

由乙方向甲方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站，由于乙方现提供的型号与

原合同约定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收

均不合格。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成

如下协议：

第一条 关于变压器型号的(转载于:www.cSSyq.co m 书 业 网:暑托班摔伤赔偿协议书范本)问题： 甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器，但附有如下条件：

1．乙方必须保证该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保证该产品在本协议签订后

能够一次通过供电局的验收并合格，否则，甲方有权拆除已安装的箱式变电站，另行购买其

他产品安装使用，除所造成的一切损失由乙方承担，乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔

偿金。

2．自验收合格之日起一年内，如该产品出现质量问题，甲方有权退货，乙方应承担由此

造成的一切损失，并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。

3．本产品的保修执行原合同第六条的规定，在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派

员维修，如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上，甲方仍有权退货，乙方应承担由此

造成的一切损失。

第二条 关于赔偿问题：

由于该变压器二次验收未能通过，乙方同意赔偿甲方：

1．临时增加的电线等费用：_________元。

2．使用临时变压器造成的电费价差：_________元（自_________年_____月_____日计至

_________月_____日，_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计）。

3．因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担（不合格的原因是乙方过错造成的），凭

供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。

第三条 争议的解决

本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式

予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉

讼。

第四条 其他

本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法

律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。

本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。

篇三：学校意外伤害赔偿协议书

学生医疗赔偿协议书

甲方：桐川小学 法人代表：兰正祎 乙方：安顺监 护 人：安广华

乙方于2014 年 3 月 24 日凌晨12时不慎从学校床上跌下，摔伤右肩部致使右锁骨骨折，学校及时与家长联系，送到庆阳市中医医院进行治疗，经治疗后现已出院。根据医生安排，六个月后需再次到医院复查，并进行二次手术，取出固定钢针，使患者彻底康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

一、此次事故甲方负主要责任，乙方负次要责任。因此，甲方应承担病人第一次住院的治疗费及医药费共计6350.50元；第二次治疗费、陪护费共1500元。两项总计7850.50元。（大写：柒仟捌佰伍拾元五角整）

二、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思之表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，双方各执一份，上交一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲 方：（签字）盖章

乙 方：（签字）

见证人：（签字）

年 月 日