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医学护理论文模板

论文2019-02-26 02:44书业网

篇一:医学护理论文范文两篇

医学护理论文范文两篇

医学护理论文范文两篇

篇一

【摘 要】癫痫是由多种原因导致的一种脑部慢性疾病。除常规药物治疗外,科学的护理、合理的膳食,能有效延缓癫痫的发作次数,起到辅助治疗的作用。

【关键词】癫痫 护理 营养 论文代写

癫痫是由多种原因导致的一种脑部慢性疾病。除常规药物治疗外,科学的护理、合理的膳食,能有效延缓癫痫的发作次数,起到辅助治疗的作用。本文旨在对癫痫病人日常护理和膳食营养的必要性进行分析,为探索癫痫病人综合防治提供参考。

1 癫痫患者的护理

癫痫发作特点具有突然性与反复性,日常生活中很多因素都有可能会诱发癫痫发作。因此,做好癫痫患者的日常护理就显得十分必要。

1.1 对癫痫患者的生活护理

不良的生活习惯如长时间吹空调、上网、熬夜等均可诱发癫痫发作。癫痫患者应经常保持室内通风,避免长时间上网,多安排一些室外活动,保证充足睡眠。

1.2 对癫痫患者的心理护理

家庭的歧视、社会的偏见,常使患者感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等,家庭成员应经常给予疏导、关心、帮助、爱护,使其保持良好的精神和愉快的心情。

1.3对癫痫患者发病时的护理

一旦出现癫痫发作,不必惊慌,应立即将患者平卧、头偏向一侧,迅速松开衣领和裤带,将毛巾塞于上下牙齿之间,以免咬伤舌头,不可强行按压抽搐的身体,以免骨折及脱臼。如出现癫痫持续状态,应及时送医院治疗,尽快终止癫痫发作。

2癫痫病的饮食营养

在癫痫病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,由此诱发癫痫发作。在癫痫病的护理过程中,饮食营养是关键。

2.1癫痫病人治疗期饮食调理

癫痫病人治疗期间的食谱可参考普通饮食安排。但应减少碳水化合物,提高脂肪量,限制水分。可以选用食物有:小米、芝麻、小麦、大枣、黑豆、刀豆、核桃、猪心、蜂蜜、山药、鸡蛋、绿色蔬菜、绿豆、胡萝卜、豌豆。

2.2癫痫病人日常饮食调理

2.2.1癫痫病人应适当限制碳水化合物的摄入量。癫痫病人所需碳水化合物以每天不超过300克为宜;适当增加脂肪的供应量,限制水分和食盐;充分供给维生素与矿物质,尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。

2.2.2癫痫病人应限制钾的摄入量。脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等,严重患者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以,癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。

2.2.3癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁,尤其是需要长期药物治疗的病人,易引起骨质疏松,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。如果缺镁时,除影响骨骼的成骨外,还可导致肌肉颤抖、精神紧张。含镁丰富的食品有:玉米、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、鸡肉等。成年男子每日需要350毫克,才能维持镁平衡。

2.2.4癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。

【参考文献】 陈所仙.脑卒中后继发癫痫的临床观察护理。中国保健营养,

2012,3:182

篇二

【关键词】 衰竭

慢性心力衰竭(chronic heart

failure,CHF)是一种严重的临床综合征,是各种严重心脏病的严重阶段,可以分为以收缩功能障碍为主的收缩性CHF和以舒张功能障碍为主的舒张性CHF。临床上CHF大多为收缩性CHF,表现为左心腔增大,左心室收缩末容量增加和左室射血分数(LVEF)≤40%,而舒张性CHF表现为射血分数正常,但心室充盈障碍,引起心搏出量下降,同时室壁僵硬度升高,顺应性降低,心室扩张不明显。两种CHF的临床症状相似,同一病人可同时存在两种CHF。

以前认为CHF是一个不可逆的终末期,目前认为CHF为心肌结构和功能的内源性缺陷,

可以有真正的生物学改善,经过长期充分有效的合理治疗,心肌的生物学性质可以改善,使CHF的治疗开始破除了CHF不可逆的悲观论点,为CHF的治疗以及预后树立了灯塔,治疗概念有了根本性改变 [1] 。当CHF出现后,心排血量下降,为了维持组织灌流,机体激活多种代偿机制,包括交感神经?肾素?血管紧张素?醛固醇系统(ANS及RAAS),这些反应的初始阶段是有益的,但对左室重塑有不利的净作用,同时心肌耗氧量增加,使心功能进一步恶化,所以阻断神经内分泌、细胞因子系统的过度激活,阻断恶性循环,可以改善CHF患者的临床症状,并且提高生活质量和长期生存率。

按照美国ACC/AHA(2001)最新心力衰竭指南,心力衰竭分为4个阶段,即(A)有发展为左室功能不良高度危险的病人;(B)有左室功能不良而没有症状的病人;(C)具有或曾有症状而左室功能不良的病人;(D)终末期顽固性心力衰竭,既往治疗开始于C阶段,而目前治疗的新起点为A阶段 [1] 。CHF的治疗目的为减轻患者症状,提高生活质量,防止心功能不全的发展和延长寿命 [2] 。根据不同的病人采用不同的药物组合来达到以上治疗CHF的目的。

1 心力衰竭常用药物

利尿剂:所有有症状的心衰患者伴有液体潴留者都可使用,但(来自:www.zaidian.cOm 书 业网:医学护理论文模板)无证据改善病死率。临床常用噻嗪类利尿药,通过防止在肾小管特异部位钠和氯的吸收来减少体液负荷,但要注意电解质紊乱。

地戈辛:可以改善心衰患者的临床症状,也可用于伴有快速心室率的房颤患者。应与利尿剂、ACEI和β-阻滞剂联合应用,但无证据改善病死率,但可降低CHF的住院率,撤药会加重CHF,但应根据具体情况具体用药。

ACEI制剂:能延缓心室重塑,防止心室扩大的发展,并且能减轻前负荷及改善心脏血管的重构、降低死亡率,所以对所有CHF患者均可给予ACEI治疗,除非有禁忌证或者不能耐受,ACEI制剂应终生服用,是治疗CHF的一线药物。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可作为因咳嗽或血管性水肿不能耐受ACEI患者的二线药物。

β-阻滞剂:治疗初期对心功能有明显的抑制作用,LVEF降低,但长期治疗(>3个月)能改善心功能,LVEF明显增加,所有CHF病情稳定者均可给予β-阻滞剂治疗,除非有禁忌证或不能耐受者,目前经临床验证可降低CHF患者病死率和改善病况的β-阻滞剂是持续释放型制剂,如美托洛尔、卡维地洛和比索洛尔。临床上一般先用利尿剂、ACEI等使临床症状稳定后,而且没有体液潴留,才从小剂量开始,直到最大耐受剂量,一般应终生服药,如需停药,应逐渐减量,然后停药。

醛固酮拮抗剂:接受ACEI治疗的严重心力衰竭和左室功能不全的患者,使用醛固醇拮抗剂能有效降低病死率和并发症 [3] ,但需注意高钾血症。

单纯血管扩张剂:如肼苯达嗪和硝酸酯类,可用于因肾功能不全、高钾血症或低血压,不能耐受ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的患者,也可用于合并心绞痛或高血压者。

2 心衰的常见诱发因素

(1)感染;(2)过度体力活动和情绪激动;(2)钠盐摄入过多;(4)心律失常;(5)妊娠和分娩;(6)输液、输血过快、过多;(7)药物作用①使用抑制心肌收缩力的药物,②水钠潴留;(8)其它:出血、贫血、肺栓塞等,所以心衰患者平时就应避免少发生这些诱发因素,一旦发生应尽快治疗,防止心衰恶化。引起CHF的疾病很多,而冠心病和高血压是心衰的最主要病因,在重视CHF治疗的同时,更应该重视原发疾病的治疗。

参考文献

1 徐成斌.慢性心力衰竭治疗新理念.中国医刊,2003,38(11):2-4.

2 方丕华.心力衰竭诊治的新进展.中国医刊,2003,38(10):39-41.

3 胡大一.美国心脏病学院第52届科学年会热点荟萃.中华心血管病杂志,2003,31

(9):708-710.)

篇二:护理毕业论文范文

老年糖尿病患者的临床护理对策

学校名称

姓 名

学 号

专 业

教育层次

入学时间

指导教师

写作提纲

一、临床资料

1、糖尿病患者150例

2、并发症

二、护理

1、心理护理

2、饮食护理

3、运动疗法能促进糖的氧化利用

4、健康教育定期开展糖尿病足知识讲座

5、预防和控制感染保持足部清洁卫生

6、局部护理

7、皮肤护理

三、药物指导及护理

1、降糖药

2、胰岛素

四、注意事项

1、识别糖尿病足的先兆症状

2、了解糖尿病足的诱发因素

3、温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部

4、保持皮肤完整

五、讨论

六、小结

老年糖尿病患者的临床护理对策

【摘要】

目的探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。

【关键词】老年糖尿病;护理;临床护理对策

老年糖尿病(diabetesmellitus,DM)是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症,延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导,效果满意,总结如下。

一、 临床资料

1、本组为2007年8月至2010年4月我科收治的老年糖尿病患者150例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男42例,女108例;年龄60—86岁;病程1—3O年。空腹血糖(10.8 4-3.61)mmol/L,餐后血糖(16.6 4-2.8)mmol/L,全部病例均符合糖尿病诊断标准。患者可表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲减退、阳痿不育、月经失调、视力模糊等。1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男

52例,女98例。年龄48—86岁;糖尿病病程3—30年。

2、并发症:糖尿病的慢性并发症可遍及全身各器官,主要有:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变、感染等。

二、护理

1、心理护理烦躁抑郁的不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素的分泌增高,进一步引起血糖升高,从而加重病情,不利于患者足部的肉芽生长,护士应关心体贴患者,以取得良好的治疗效果。心理护理老年糖尿病并发症多,往往因病程长,用药多而出现忧虑、抑郁心理,易产生消极情绪,有时拒绝服药不配合治疗。护理人员应向患者说明控制血糖对防止糖尿病并发症的重要性,帮助患者充分认识糖尿病的病因、发病机制以及诱发因素等。耐心向患者说明糖尿病只要坚持治疗,合理控制饮食,就可以控制病情的发展,减少或延缓并发症的发生。护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

2、 饮食护理多数老年患者摄人肉、鱼、蛋、食油较多,从而导致高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压等,故应控制脂肪胆固醇的摄入量。注意补充维生素、钙和铁,增加磷的摄人,其可提高红细胞释放氧的能力,防止微血管病变的发生。指导患者养成良好的饮食习惯,总热量每天三餐各占三分之一,或少食多餐,使糖分平均分配。禁食糖果、糕点;限制含胆固醇高的食物。饮食以少盐清淡为宜,少食动物内脏、少食松花蛋黄、少食含饱和脂肪酸多的食物,少食肥肉、动物油等。最好是粗纤维含量较多的食品,如:糙米,面,蔬菜等,因含粗

纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。记录每天出入量,定期复查血糖、尿糖、24 h尿糖定量,观察病情转归,定期测量体重,发现病情变化,应遵医嘱适当改变进食量。

3、运动指导运动可以增强机体对胰岛素的敏感性,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动后交感神经兴奋性降低,前列腺素分泌增加,血糖黏稠度下降,可以改善血液循环,加强对糖尿病足患者的护理、管理及教育,可有效地减轻或减少糖尿病足的发生、发展,提高患者的生活质量 ,增强末梢组织特别是肌肉对胰岛的敏感性,从而降低血糖,将更多的皮下注射储存的胰岛素调动到血液中,使肥胖患者的体重降低。老年糖尿病患者如无心脏禁忌证或严重合并症,每天进行适量的散步、慢跑、太极拳、体操、蹬车等运动是有益的,应循序渐进、持之以恒地进行运动锻炼。不宜空腹运动,长时间运动者应适当增加食量。为了避免低血糖的发生,最好选择在饭后血糖较高时进行。但活动要以不感觉疲累为主,运动时手边要备有糖块或饼干等易食用的小食品,一旦自觉有出汗、心慌等低血糖症状时,立即食用,以预防或减轻低血糖症状。

4、健康教育定期开展糖尿病足知识讲座,让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后;目前治疗糖尿病足的方法和效果;向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱,解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性,并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药 。建立合理饮食结构,控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例,饮食宜清淡,少食多餐,指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。教会患者自测血糖,使血糖控制在理想水平。

5、严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素,制定详细的饮食、锻炼计划。再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用,使患者血糖稳定在理想

篇三:毕业论文撰写模板(护理学本科)

论文

高血压病人的心理护理

申请人:王海鑫

学科(专业):护理学

指导教师:杨蓉教授

2016年08月

网络教育学院

毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书

专业班级 层次 姓名 王海鑫 学号

一、毕业设计(论文)题目高血压病人的心理护理

二、毕业设计(论文)工作自 2016 年 1 月1 日起至 2016 年7 月 1日止

三、毕业设计(论文)基本要求: 指导教师:

网络教育学院

毕业设计(论文)考核评议书

论文题目:高血压病人的心理护理

学科(专业):护理学

申请人:王海鑫

指导教师:杨蓉

摘 要

目的:通过对高血压患者的心理护理以及对心理护理的方法对病人进行疏导、安慰、解释,使其摆脱焦虑情绪,尽可能使病人的要求得到满足,使病人情绪稳定、血压稳定;转变患者对高血压的认识,提高患者战胜疾病的信心。从而以达到治疗疾病的目的。 方法:以我院心血管内科半年住院的80名高血压患者,在住院期间对患者心理状态进行分析,从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中,注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的思想问题,创造良好的医疗环境,鼓励患者自觉配合各种治疗。

结果:患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,从而提高护理质量。

结论:良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用

关 键 词:高血压;心理护理;护理对策;健康教育

论文类型:应用研究

论文类型包括:a.理论研究,b.应用基础,c.应用研究,d.研究报告,e.软件开发,f.设计报告,g.案例分析,h.调研报告,i.其它。

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